输卵管为卵细胞和精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。所以，在自然受孕的过程中，缺少输卵管是不行的。　　然而有些女性因为疾病原因（常见的有输卵管积水、宫外孕等）需要切除输卵管。如果是双侧输卵管切除术后，女性是无法自然受孕的，想要受孕，只有通过生殖科进行试管婴儿助孕，试管婴儿通过手术直接从卵巢取出卵细胞，在体外与精子结合形成胚胎，将胚胎移植到宫腔中去，所以这种生殖技术不需要输卵管的参与，所以没有输卵管的女性可以通过试管婴儿来帮助受孕；如果只是切除了单侧输卵管，因为保留了一侧输卵管，是可以自然受孕的，前提是这侧输卵管通畅且功能正常，但是受孕的几率会降低。输卵管切除后通常是不会影响到卵巢功能的，患者依然可以正常自然排卵，同样，切除输卵管是不影响月经的。　　因为输卵管作用比较单一，切除输卵管只会对自然受孕产生影响，不会产生其他危害。分享:

　　输卵管堵塞是引起不孕症最常见的因素，盆腔的炎症是输卵管堵塞的常见原因。　　引起输卵管堵塞原因有很多，最常见的是输卵管炎症（衣原体、淋病、结核杆菌等）引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时造成输卵管闭塞，其中有一种较为特殊的结核性输卵管炎，结核杆菌大多来源于身体其他部位的结核，比如肺结核、肠结核、腹膜结核等，临近器官的炎症比如阑尾炎也可以扩散波及到输卵管，还有产后、流产术后、刮宫术后等引起的继发感染也可导致输卵管阻塞；其次有先天输卵管发育不良，输卵管先天缺陷引起的不通；还有子宫内膜异位症引起的输卵管堵塞，指的是子宫内膜种植在卵巢、输卵管、盆腔、腹膜等部位，会导致组织的粘连，牵连到输卵管时也会引起输卵管堵塞；当然还有医源性的，比如行输卵管结扎术后；还有一种较为少见的，机械性的堵塞，指的是一些脱落的栓子或者输卵管短时的痉挛导致的假性堵塞。　　为了减少输卵管堵塞的发生，要注意性生活卫生、及时治疗妇科炎症，做好避孕措施，减少人流次数。分享:

　　子宫输卵管造影是临床上检查输卵管是否通畅的最常用的手段，不孕症的女性大多都要接受这一项检查，这项检查无需麻醉，门诊即可完成。　　简单来说，是将导管从患者阴道放入宫颈口，将造影剂缓缓注入宫腔，在放射科的协助下，利用X线透视，动态观察宫腔形态，造影剂通过双侧输卵管时是否通畅，并摄片予以记录。在检查过程中，可能会感到酸胀等不适，一般不会疼痛，但是如果有轻度堵塞，需要疏通时，会有些许疼痛，但是在可以耐受范围内，当然也是因人而异的。建议术前和医生进行充分沟通，了解检查的大概步骤和过程，有心理准备，打消顾虑，检查过程中要配合医生操作，越是情绪紧张恐惧，肌肉越是不能放松，反而会更加痛苦。　　输卵管因素引起不孕占到不孕症的1/3左右，子宫输卵管造影是诊断输卵管通畅的首选方法，而且通过这项检查，还能发现导致不孕的很多原因，同时也具有一定的治疗作用，有些患者术后很快能自然妊娠。所以，一定要放松心情，接受检查。分享:

　　由于妊娠分娩、年龄增大、盆腔手术、肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等原因会造成阴道的松弛，不仅会造成性冷淡、性快感缺失、夫妻生活不和谐、阴吹，而且会引发一系列盆底功能障碍性疾病，比如压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、反复发作的阴道炎、更年期泌尿生殖道综合征等。　　阴道松弛的发生对于女性来说几乎不可避免，但是我们可以采取一些办法来延缓、减轻它的发生。对于妊娠分娩、年龄增长，女性无法避免，但是对于一些可控因素女性要积极避免，比如通过健康的方式来维持合理的体重、禁烟禁酒、积极治疗咳嗽、便秘等慢性疾病。成年女性均应把kegel锻炼作为一生的必修课，进行正确有效的规律锻炼。还可以在医院进行盆底康复治疗或者私密激光治疗，通常都有很好的疗效。如果目前阴道松弛程度较为严重，可以通过手术治疗。　　由于女性寿命的延长，老年女性的阴道松弛的发生十分普遍，建议预防为主，要终生进行盆底肌肉的有效锻炼，并让这种锻炼成为一种生活的一部分。分享:

　　阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下放大6-40倍直接观察宫颈阴道部上皮病变，用来观察肉眼难以看到的宫颈阴道部较微小的病变，同时在可疑部分行定位活检，可提高确诊率。　　因为要在可疑部位行用活检钳取下部分活组织进行病理检查，所以宫颈局部可能会有少量出血，医生通常会使用药物止血或者无菌纱布压迫止血。术后应当适当休息，避免剧烈活动，如果阴道内填塞纱布一般在24小时后可自行取出，或遵医嘱，术后2周内要禁止性生活，不要阴道灌洗或者阴道上药，不要泡温泉、游泳、坐浴，让宫颈自然恢复。有时，医生会根据情况，让患者在术后服用几天的消炎药物避免发生感染。如果术后阴道出血量多于月经量，色鲜红，要及时医院就诊，请医生予以处理。通常在7-10天拿到阴道镜检查时组织活检的病理检查结果，要及时复诊，请医生根据病理结果指导进一步治疗方案。　　阴道镜检查是一项微创的门诊手术，只要在术后注意上述事项，通常都不会发生严重的并发症。分享:

　　子宫内膜会在每个生理周期中，随着体内激素变化增厚、脱落，形成月经。子宫内膜增生是指由于子宫内膜过度增生而引起的病变。　　子宫内膜厚度周期性变化的产生是依赖于卵巢分泌的性激素周期性变化，所以卵巢分泌激素的变化会影响子宫内膜厚度。有可能发生在某一个月经周期中，因为体内激素的不稳定造成子宫内膜暂时性的增生过长，待身体内分泌紊乱的情况调整好后，在下一个或下几个月经周期过程中过度增生的内膜会完全脱落的情况，此时再行超声检查就会发现子宫内膜厚度恢复正常范围了。所以，存在子宫内膜增生自愈的情况。但是要注意的是，如果长时间子宫内膜厚度超过正常，就要警惕病理性因素导致的子宫内膜增厚，比如有无子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生（癌前病变）甚至子宫内膜癌的可能了。　　对于子宫内膜增生的治疗，要结合患者症状、年龄、有无生育要求、子宫内膜病理情况予以综合评估再制定治疗方案。分享:

　　子宫内膜癌又称子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。高发年龄为58-61岁。子宫内膜癌有两种分期标准，一是临床分期，对于手术治疗者采用手术-病理分期。　　临床分期：0期指腺瘤样增生或原位癌，I期指癌局限于宫体，II期指癌侵犯至宫颈，III期指癌扩散至子宫以外的盆腔内，但未超出真骨盆，IV期指癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜或有盆腔以外的播散。手术-病理分期：Ia期指癌局限在子宫内膜，Ib期指侵犯肌层≤1/2，Ic期指侵犯肌层＞1/2，IIa期指累及宫颈粘膜腺体，IIb期指侵犯宫颈间质，IIIa期指癌侵犯浆膜和（或）附件，和（或）腹腔细胞学检查阳性，IIIb期指阴道转移，IIIc期指盆腔和（或）主动脉旁淋巴结转移，IVa期指癌侵犯膀胱和（或）直肠粘膜，IVb期指远处转移，包括腹腔内和（或）腹股沟淋巴结转移。　　目前子宫内膜癌现已采用手术-病理分期，少数患者先选用放疗时，仍采用临床分期，但应注明。分享:

　　子宫内膜息肉是一种子宫腔内的息肉，可多发可单发，可大可小，很少数有恶变的倾向。长期妇科炎症刺激、年龄大、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等都是子宫内膜息肉的高危因素。　　并不是所有的子宫内膜息肉都需要手术治疗，对于有手术指征的患者，目前最常采取的手术方法是宫腔镜下息肉摘除术。宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、治疗彻底的优点，在临床上应用很广泛。宫腔镜术前需要进行一系列相关检查，该项手术可以在门诊完成也可以住院完成，所有取下的息肉组织需要送病理检查，术后需要使用抗生素预防感染。地区不同，医院级别不同，手术难度不同，息肉的多少大小不同，费用会有所不同。通常如果住院手术的话，费用大约在几千元，门诊手术费用就会相应低一些。　　患有子宫内膜息肉的女性朋友，经医生检查后，具备手术指征者，应选择正规医院治疗。分享:

　　子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。妊娠分娩的损伤、随着年龄增加导致的盆底组织的萎缩退化、长时间腹压增加等原因均会造成子宫脱垂的发生。　　对于该种疾病的治疗，要根据患者年龄、有无生育要求、脱垂程度和身体状况予以个体化治疗。对于轻中度脱垂者，可以采用盆底肌肉Kegel训练、盆底物理康复治疗、子宫托等非手术治疗的方法予以治疗，对于重度患者，可以选择手术治疗，手术方式有Manchester手术、经阴道子宫全切术，阴道前后壁修补术、阴道纵膈形成术等。　　子宫脱垂不能自愈，随着人均寿命延长，这种疾病发病率越来越高，预防才是上策。女性应避免重体力劳动（尤其在分娩后），适当安排休息和工作，积极治疗慢性咳嗽和长期便秘，控制体重，防止生育过多、过密，提倡坚持进行规律有效的盆底肌肉的锻炼。分享:

　　子宫内膜增生的治疗要结合患者年龄、有无生育要求、病变程度来制定。　　一般情况下，医生为了明确诊断，会行子宫内膜诊刮术，对刮出的子宫内膜进行病理学检查。增生的子宫内膜病理有单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，前两种情况没有细胞异型性，后者为癌前病变，有发展为子宫内膜癌的倾向。了解了患者子宫内膜增生的病理情况后，才能对患者进行有针对性的治疗。对于年轻有生育要求的患者，内膜增生不伴非典的，可以药物治疗，通常应用孕激素，使增生过长的内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤药性出血，这时内膜脱落较为彻底，称为“药物性刮宫”，然后可以配合调整月经周期和促排卵的治疗。年龄偏大，无生育要求，尤其是绝经前后的女性，内膜组织病理提示为不典型增生，即癌前病变，首选子宫切除术，迫切要求保留子宫者，也可先采用药物治疗或子宫内膜去除术，但是一定要密切随访。　　对于子宫内膜增生的治疗，子宫内膜病理情况非常重要，没有不典型增生的，可以通过药物治疗；伴有不典型增生的，没有生育要求者，首选手术治疗。分享:

　　子宫腺肌症多发生于30-50岁经产妇，大约有半数患者同时合并子宫肌瘤，约15%的患者同时合并子宫内膜异位症。　　子宫腺肌症患者中约30%无任何的临床症状。有症状者最常见的表现有月经量增多、经期延长以及逐年加重的进行性痛经，疼痛部位多位于下腹正中，通常月经前1周开始，月经结束后自行消失，而且疼痛会进行性加重，口服止痛药物的效果会越来越差。如果长时间经量过多，患者可导致贫血，如有阴道长期出血淋漓不尽者，也易引发生殖道感染，对于患有该病的年轻未生育者可能会导致不孕。在医院行妇科检查时会发现子宫呈均匀性增大或者有局限性结节隆起，质硬伴有压痛，月经期压痛尤为显著，B型超声检查会提示在子宫肌层中可以见到种植的子宫内膜引起的不规则回声增强，通常以后壁增厚为主。　　如果经产妇出现了继发性进行性加重的痛经，同时又有月经异常的话，应及时就诊于妇科，予以及时检查诊断及给予相应的治疗。分享:

　　当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症，侵入的子宫内膜具有活性，会像来月经一样发生周期性出血，从而使得子宫肌层细胞不断增大，引起子宫弥漫性增大或形成球状结节，导致患者痛经、月经异常，该种疾病属于良性疾病。　　为什么子宫内膜会侵入子宫肌层呢？目前病因不明确。通过对子宫腺肌症标本进行的连续切片检查，发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的，所以一般认为这种现象的发生与多次妊娠分娩、多次人工流产时子宫壁的损伤和慢性子宫内膜炎对子宫内膜基底层的损伤有关。另外，因为这种疾病常常合并子宫肌瘤和子宫内膜增生过长，提示高水平的雌激素刺激也会导致基底层子宫内膜侵入肌层。　　针对上述病因，在女性日常生活中可以做好相应的预防工作，安全避孕，减少人流，做好生殖道感染的预防工作，经期避免剧烈活动，禁止性生活。分享:

　　凡是在月经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其它不适，程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经。痛经是女性较为常见的一种症状。　　对于痛经的女性，要区分其有无器质性病变。对于有器质性病变即继发性痛经患者，首先要寻找病因、针对病因予以治疗，病因消除，痛经即可缓解，常见的可以诱发痛经的盆腔器质性病变包括子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄经血不能顺畅排出等；对于无器质性病变即原发性痛经患者，通常与月经时子宫内膜释放前列腺素有关，前列腺素诱发子宫平滑肌收缩，产生分娩样下腹痉挛性绞痛，对于原发性痛经，还受到精神、神经因素影响，对于这种患者，首先要重视精神心理治疗，其次可以应用前列腺素合成酶抑制剂止痛治疗，对于有避孕要求的女性，可以应用口服短效避孕药抑制排卵达到缓解痛经的目的。　　总之，对于痛经患者，首先要找到痛经的原因，针对病因才能予以有针对性、合理的治疗。分享:

　　Leep手术是采用高频电刀利用微波进行对人体组织进行切割、止血等的一种微创的手术方法。这是一种比较先进的技术，较为广泛的应用于妇科诊断和治疗宫颈病变的手术中。具备疼痛小、出血少、手术时间短、安全、疗效明显、并发症小的特点，而且在做宫颈手术时，通常在门诊即可完成，不需住院，患者花费少，误工期也短。　　Leep手术的常见适应症有：进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查后，怀疑宫颈上皮内瘤变（CIN）II、III级的；持续存在的宫颈上皮内瘤变（CIN）I级而且无法定期随访的；怀疑有宫颈早期浸润癌或者原位癌的；宫颈尖锐湿疣；宫颈炎症，反复同房后出血经保守治疗效果差的。　　虽然Leep手术具有各种优势，也要注意适应症的选择，另外术后因为宫颈创伤面的愈合需要2个月，所以2个月内不要同房，以免影响伤口愈合。注意外阴清洁，勤洗外阴，但不要自行阴道内塞药和阴道冲洗。按照医嘱复查创面恢复情况，依据病理结果决定进一步治疗。分享:

　　女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢，后两者称为子宫附件。左侧附件囊肿指的是左侧卵巢和输卵管来源的囊性肿物，一般而言其外侧为一层囊皮，内容物则为液态。　　附件囊肿有很多种类型，常见的有生理性囊肿，此类囊肿随着女性生理周期的变化可以自行消失，一般建议在月经后复查观察囊肿情况；炎症引起的输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿，在炎症急性期，应先消炎治疗，肿块未消失或局限化，应行手术治疗，慢性炎症引起的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿也行手术治疗；对于病理性的卵巢囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢巧克力囊肿等，体积较大者需要手术治疗，手术方式根据囊肿类型和患者情况而定，比较小的附件囊肿可以定期复查，若是在观察过程中增大，需要予以处理。　　附件区囊肿如果是生理性的，无需处理，如果是病理性的，体积比较大或者不能明确性质的，建议及早进行手术治疗。分享: