患者：因腰酸，白带过多，宫颈肥大，糜烂中度。想怀孕怀不了去医院检查，超声检查提示： 双侧卵巢见卵泡，是什么意思？　　答：　　您好！　　卵巢是女性的性腺，它的主要功能为排卵及分泌女性激素。 你双侧卵巢有卵泡说明你卵巢的储备功能良好。通俗点说女性的卵泡有点类似于母鸡肚子里的一个个小蛋子，蛋子发育长大排出体外有了鸡蛋。卵泡发育成熟并排卵为卵巢的生殖功能，当排出的卵子与精子在输卵管内相遇并受精，一个新的生命就开始了。　　你腰酸…

　　首先要明白宫颈糜烂不是病，是一种生理状态。就像正常人被起了一个不正常的名字一样，容易被误解，无需做没有必要的过度治疗。如：吃药、冲洗、上药、做冷冻激光微波射等，更无须做LEEP.宫颈糜烂服任何药物无效。　　每年一次宫颈癌筛查(HPV+TCT)是必须的。如结果正常无症状的宫颈糜烂是无需治疗的，每年筛查一次即可。有症状(如您就是有症状的宫颈糜烂:脓性白带)的话，需进一步查一下有无其他感染，如淋球菌及衣原体等。根据结果进行针对性治疗。如无其他感染筛查结果正常后可做微波治疗。　　建议您注意性生活卫生。　　您想保证宫颈安全的话建议您每年一次宫颈癌筛查(HPV或/和TCT)，只要筛查结果正常是无需任何治疗的。每年一次直到65岁，可以避免宫颈癌发生。一年仅需几百元就可预防宫颈癌发生。目前全球唯有宫颈癌可以预防，即每年一次的筛查。分享:

　　宫颈糜烂：是慢性宫颈炎的一种表现，看似糜烂，并非真正的上皮溃烂，是柱状上皮的替代，此名称已被废弃不用，现在称为“宫颈糜烂样改变”。　　1、大多数育龄妇女均可能有“宫颈糜烂”，仅有一部分人有症状。　　2、如宫颈糜烂伴有急性宫颈炎发作，一般多会出现脓性白带、同房出血或经间出血等症状，这种情况需要检查病原体，应用抗生素治疗。　　3、如宫颈糜烂无明显症状，宫颈癌筛查结果正常，可以不治疗，“糜烂”不等于癌变，也不会直接导致癌变。宫颈糜烂的轻中重度是根据糜烂面积确定的，与病变程度无关，也与癌变可能无关。　　4、发现宫颈糜烂，需要及时做宫颈癌筛查，主要包括三项：高危型HPV病毒筛查、宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查，如其中一项出现问题，可以通过宫颈活检进一步确诊。　　5、高危型HPV病毒的持续感染是目前发现的唯一导致宫颈癌变的重要病因，如能早期发现及时治疗，可以有效预防宫颈癌的发生。　　6、宫颈糜烂药物治疗效果不明显，仅能缓解症状，需要彻底恢复宫颈光滑需要做物理治疗，因物理治疗可能对怀孕生育有一定影响，故建议生育后再选择。　　希望广大患者正确面对宫颈糜烂，不要谈“糜烂”色变，不需要将所有发现的糜烂彻底治愈，最重要的是宫颈癌筛查结果是否正常，真正会导致宫颈癌变的是高危型HPV病毒的持续感染。正确认识才能正确面对、正确治疗，愿所有患者拥有健康！分享:

　　什么是宫颈糜烂，宫颈糜烂真的是宫颈“烂”了吗？　　子宫颈糜烂名为糜烂，实际上，它并非糜烂，而是宫颈外口的鳞状上皮脱落后被柱状上皮组织代替而呈现出肉眼观“糜烂、粗糙”的现象，和真正的糜烂非常相像，但并不是病理改变。之所以这样说，一是因为阴道镜下观察糜烂面，可见其是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察时虽然为红色糜烂样，但并非真正的糜烂；二是因为此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关，阴道镜下观察到的宫颈糜烂是鳞柱交界转化区。　　子宫颈分为颈管和宫颈阴道部，故宫颈上皮是由宫颈管的柱状上皮及宫颈阴道部的鳞状上皮共同组成。二者的交接部位在宫颈外口，称为原始鳞柱交界。此交界随体内雌激素水平变化而移位，故称为生理性鳞－柱交界。当雌激素水平较高时，如新生女婴、青春期、生育期、妊娠期时，柱状上皮外移至宫颈阴道部。当雌激素水平低落如绝经后，柱状上皮则内移至宫颈管。由此，当宫颈阴道部为柱状上皮覆盖时，呈“红色粗糙状”：红色是因为柱状上皮呈单层排列其下方有丰富的血管网；粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。这就是我们肉眼所见的“糜烂”，其实是一种“糜烂状”，是一种正常宫颈内膜变化的实际情况，而不是宫颈的慢性炎症。这部分女性都是在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂，而之前并没有任何症状。是因为无病原微生物感染时，即不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状或仅变现为阴道分泌物增多。　　当出现白带增多，色黄而且质地黏稠，或白带中夹有血丝，并伴有性交不适及腰腹酸痛等，此时也只有此时，才能考虑为宫颈内膜外移伴感染，但这非宫颈糜烂本身所致，而是炎症感染所致。病理的“宫颈糜烂”的发生，通常和分娩、流产、手术操作损伤子宫颈，细菌侵入而引起感染有关。常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、奈氏淋球菌等。　　基于以上新的观念，对宫颈糜烂的治疗也应有新的观点。当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。对于出现白带增多、白带带血等合并炎症感染的症状时，应行宫颈病变的“三阶梯”（宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学）筛查，除外宫颈病变和宫颈癌变之后，可考虑物理治疗和药物治疗来缓解症状。激光治疗是物理疗法的常用手段，物理治疗的基本原理都是通过物理因素造成炎症组织坏死、脱落，而后在子宫颈重新生长出鳞状上皮组织。常用的物理治疗有激光治疗、冷冻治疗等。　　治疗期间，还应注意保持外阴清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医。物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。　　治疗常见的误区有：　　1、宫颈糜烂能治愈　　目前，国内通常认为物理治疗能够一次性治愈宫颈糜烂。实际上，在病因不清楚的情况下，无论何种保守治疗方法，都不可能永久地治愈宫颈糜烂。临床上，经常遇到这种情况：宫颈糜烂患者在应用物理治疗后糜烂区变光滑（柱状上皮被鳞状上皮取代）了，但经过一段时间后宫颈糜烂可能又出现了。所以要区分是生理性的变化，还是合并有炎症的感染，如果不祛除真正的病因，宫颈糜烂就可能再次发生。　　2、宫颈糜烂治疗需阴道冲洗　　阴道黏膜的表面是鳞状上皮，它受到女性性激素的影响，会发生周期性脱落，对阴道具有保护作用。同时，鳞状上皮细胞能分泌糖原，而糖原会被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸，从而保持阴道内酸性环境，抑制细菌的生长与繁殖。宫颈糜烂并不是细菌感染引起的，应用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道，可能会破坏阴道本身的保护屏障，不但对治疗宫颈糜烂无益，而且可能引起阴道局部微环境改变，造成继发感染。因此，患宫颈糜烂时不能滥用阴道局部冲洗液。　　3、宫颈糜烂一经诊断就积极治疗宫颈糜烂一经诊断必须立即治疗，否则会得宫颈癌　　在不发达的国家与地区，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。很多妇女之所以对宫颈糜烂如此恐惧，主要是担心宫颈糜烂不治疗会发展为宫颈癌。事实上，宫颈糜烂与宫颈癌之间并无必然联系。目前已经明确，宫颈癌是由人乳头瘤病毒持续感染引起，而宫颈糜烂合并感染者多数是合并细菌感染。绝大多数的宫颈糜烂的宫颈细胞学检查结果是正常的，另一方面，早期宫颈癌和宫颈癌前病变表现为宫颈光滑者并不少见。只有宫颈细胞学检查结果异常者才需要进一步诊断和治疗，与宫颈光滑或者糜烂无关。。在我国的多数很多地区，因医疗条件有限，许多临床医生习惯仍仅以肉眼观察来判断宫颈有无疾病。可是，经肉眼辨识的宫颈浸润癌仅为少数，往往期别较晚。仅靠肉眼观察来判断、区分早期宫颈癌和宫颈糜烂是非常困难的。不做宫颈细胞学筛查即行治疗，可能过度治疗，但也可能遗漏宫颈浸润癌或高级别癌前期病变，这对患病妇女来说是危险的。因此，不可以过度治疗，更不可以盲目治疗。我们呼吁广大妇女应定期行宫颈的细胞学检查，即俗称的“宫颈的防癌检查”。　　综上，宫颈糜烂的认识误区存在已久，目前随着这些陈旧观点的纠正，新的治疗理念正在逐步深入人心。希望广大妇女群众不再将“宫颈糜烂”视为洪水猛兽，避免在某些不良医疗诊所的误导下，进行不正确的治疗，从而带来身心的负担和经济的损失。有关宫颈糜烂的相关问题如果还有疑问，可通过申请电话咨询服务与我沟通，通过电话沟通的形式给你更具体的建议及指导。分享:

　　一、“宫颈糜烂”其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗　　现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物阴道治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。　　二、宫颈的定期检查是必要的　　这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。　　三、不治疗会发展为癌症吗?　　宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关，有些高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。但是宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。　　四、预防　　目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。　　五、对生育有影响吗?　　理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。　　六、综上所述，由于国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。　　现在社会上令人气愤的是，不少不良医院，用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。我们希望有更多的公众意识到这个问题，避免被过度治疗。分享:

　　宫颈糜烂不是一种独立的疾病，而是很多病因导致的慢性宫颈炎的一种表现形式。受炎症刺激、病毒感染等因素影响，宫颈外口表皮不规则脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替。由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，可以看到下方的血管和红色的组织，使得外观看上去就像糜烂，所以才称为宫颈糜烂。　　一、宫颈糜烂伴生的一些异常情况：　　1、白带异常：白带增多为轻度宫颈糜烂的主要症状。轻度宫颈糜烂通常会发生白带增多，颜色发黄，粘稠有异味等现象。根据女性感染的病因体的不同，白带的质、量、色也会发生改变出血。　　2、阴道出血：阴道不规则出血也是一大特征。对于重度宫颈糜烂患者来说，时常会出现阴道的不规则出血，更多的是接触性出血，比如说性生活出血等症状。　　3、引发盆腔炎等症状，并且会引起一系列的身体不适感，比如不正常的痛经，小腹有坠胀感、尿频以及尿急等症状，都会在重度宫颈糜烂后相继出现。　　4、疼痛：轻度宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若轻度宫颈糜烂及到主韧带，可出现性生活痛，影响性生活。　　二、导致女性宫颈糜烂常见原因：　　1、多次人工流产：由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。　　2、清洁过度：目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。　　3、性活动过早、性伴侣过多：现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象，过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大，是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。　　4、不洁性生活：由于婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。　　5、月经期间的细菌感染：在月经期间的经血不流通，造成堵塞，可能让经期间的宫颈造成细菌感染。　　三、宫颈糜烂的常见治疗方法：　　宫颈糜烂是否需要治疗需要结合其临床表现、化验结果、患者病史等问题综合考虑。如为轻度糜烂且无其他表现，则可以不用治疗。待生育后或30岁以后定期检查宫颈涂片。…

　　1、宫颈糜烂并非正的糜烂　　宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。文献报道，在已婚已育妇女中，其发病率高达40％～60％。女性的子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细、会分泌粘液的红色柱状细胞，外口由灰黄色的鳞状上皮覆盖。在某些因素的作用下，子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖，就形成了宫颈糜烂。阴道镜下观察糜烂面，实际上是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察为红色糜烂样。　　由此可见，宫颈糜烂并非真正的糜烂，与正常光滑的子宫颈相比，只是直观上感觉像糜烂而已。此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。阴道镜下观察到的宫颈“糜烂”是鳞柱交界转化区。很多女性之所以会对这个病如此恐惧，很大程度上也是因为被“糜烂”两个字吓坏了。　　2、患宫颈糜烂多无症状　　很多女性都是在正常体检时被意外发现患有宫颈糜烂，而之前并没有任何症状。这是为什么呢？这是因为宫颈糜烂本身并不是炎症，即不是病理学意义的上皮缺失和炎症反应，而是宫颈柱状上皮异位，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。当无病原微生物感染时，即不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状，或仅表现为分泌物增多。部分患者可能出现血性白带或性交后出血。　　当然，也有一些患者的症状比较重，除了白带异常，可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致，而多是因为合并的炎症感染所致。　　3、性生活不是宫颈糜烂的直接原因　　有人认为，宫颈糜烂是性生活导致的，因此一旦被诊断患上了宫颈糜烂，就对过性生活相当排斥。实际上，这种观点是错误的。目前，关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，一般认为婚后机械性刺激或损伤，如分娩、人工流产或性生活过于频繁，可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力降低，易引起宫颈炎症。但是临床发现，没有性生活的女性，仍然存在宫颈糜烂，有时甚至是重度糜烂。由此可见，性生活并非是导致宫颈糜烂的罪魁祸首。同时，专家提醒未婚，或无性生活的女性，如果有持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，也应及时到妇科门诊就诊，以查明原因，及时治疗。　　4、宫颈糜烂并不一定导致不孕　　过去认为，宫颈糜烂常常伴有炎症，而炎症细胞会吞噬精子，同时还能导致宫颈粘液性状的改变，从而妨碍精子穿透宫颈粘液到达子宫腔。精子无法顺利到达宫腔，自然也就不能和卵子相遇，受孕也就无法实现。但现在发现，更多的年轻女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的改变，并不伴有炎症感染，因此也就不会导致不孕。　　对于准备怀孕的女性，如果宫颈糜烂不伴有什么症状，生育专家建议应积极尝试怀孕，而不必急着对宫颈糜烂做过多治疗。如果伴有白带过多或白带发黄，已经引起不适，可适当用药物进行治疗，待症状改善后可尝试怀孕。　　5、宫颈糜烂与癌变无关　　“宫颈糜烂”是一种生理现象，与自身内分泌有关，与有无性生活无关，更与宫颈癌没有任何关系。早在上个世纪80年代，美国已不将“宫颈糜烂”当做疾病，该病名从教科书中删除；在中国，2008年以后的教材也取消了“宫颈糜烂”病名，用“宫颈柱状上皮移位”生理现象取代。　　许多患有宫颈糜烂的女性都担心会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。理论上讲，宫颈糜烂是一种病理改变，即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致，而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常改变，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。二者的发病原因和发病机制不同，病理变化也不同。因此，单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，并不会导致宫颈癌的发生。　　但是，需要提醒宫颈糜烂女性，在进行妇科检查时，应行宫颈脱落细胞学检查，初步除外宫颈癌的可能。因为，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在行宫颈脱落细胞学检查的同时，应行HPV检测，以除外宫颈癌和癌前病变的可能。　　6、阴道冲洗对治疗宫颈糜烂有帮助吗？　　女性阴道粘膜表面是鳞状上皮，它受到女性性激素的影响，发生着周期性脱落，具有保护作用。同时，鳞状上皮细胞能分泌糖原，糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸，从而保持阴道内酸性环境，抑制细菌的生长与繁殖。正常情况下，不建议女性做过度的阴道冲洗，这对于维持阴道的酸性环境并无益处，反而会导致菌群失调，从而引发阴道炎症。　　宫颈糜烂并不是细菌感染引起，如果应用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道，可能会破坏阴道本身的保护屏障，不但对宫颈糜烂无益，而且可能造成阴道继发感染。因此，如果宫颈糜烂不伴有阴道炎症，不主张应用阴道局部冲洗液。　　7、宫颈糜烂能治愈吗？　　目前，国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理治疗。通常认为物理治疗能够一次性治愈宫颈糜烂。实际上，在病因不清楚的情况下，无论何种保守治疗手段，都不可能完全治愈宫颈糜烂。临床上，经常遇到宫颈糜烂物理治疗治疗后，糜烂区变光滑（柱状上皮被鳞状上皮取代），但经过一段时间，宫颈糜烂又再次出现的情况。　　究其原因，无论应用微波、电熨、激光或冷冻的方法，其原理均是破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、结痂脱落，新生鳞状上皮长入，达到“治愈”。如果真正病因不去除，宫颈糜烂就可能再发生。　　8、宫颈糜烂到底还要不要治？　　近年来，对宫颈糜烂的处理学术界有了一些新的观念。当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。　　（1）小于30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必特殊处理。　　（2）大于30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同，应作宫颈病变三阶梯筛查，除外宫颈病变。　　（3）颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴阴道瘙痒等炎症症状，应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下，多主张行物理治疗。　　（4）物理治疗方法较多，但治疗原理相同，疗效相近。关键是掌握正确的适应证，规范操作，注意围治疗期处理。　　9、物理治疗对以后妊娠和分娩有影响吗？　　采用激光等物理方法进行治疗，对宫颈可能会造成轻微损伤，在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。在打算怀孕之前最好先到医院做一下检查，如果宫颈糜烂不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕，待分娩后再进行激光治疗。但如果病情需要，还是应听从医生的建议，积极配合治疗。　　物理治疗原则上只是破坏宫颈表面的一层细胞，通过损伤修复，使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞，从而治疗宫颈糜烂，因此物理治疗不会导致宫颈口狭窄，更不会造成不孕。　　“不用治疗。过度治疗有损健康。”有些妇女就是因为过度治疗，导致宫颈出血等痛苦，甚至还有未生育者，因“治疗”导致宫颈闭合，影响怀孕。分享:

　　随着李媛媛、梅艳芳的英年早逝，“宫颈癌”成了女性朋友最让人胆战心惊的字眼。不少女性开始恐慌，但也因此获益，开始有了健康意识，并关注相关讯息。近10年来，宫颈癌发病更趋于年轻化之类，高危型人乳头瘤病毒 (HPV)生殖道持续感染是宫颈癌发生发展的致病因素。但面对形形色色的宫颈癌检测手段和各种令人迷惑的说法，你是否清楚各种方法的特点，哪种才是最适合你的?　　“宫颈糜烂”是困扰很多女性的问题，现在的妇产科教科书上已经废弃了“宫颈糜烂”一词，因为糜烂不能如实反映出病情，反而误导患者产生恐惧，教科书中的名称已经改为“宫颈柱状上皮移位”(columnar…

　　人们害怕子宫颈糜烂，其实是担心子宫颈糜烂会引起癌变――― 子宫颈癌。目前已经证实：人乳头状瘤病毒（HPV）的感染，才是导致宫颈癌的罪魁祸首。而宫颈糜烂与子宫颈癌没有直接的相关性，也就是说，绝大多数子宫颈糜烂与子宫颈癌无关。因此，得了宫颈糜烂，不必过分恐慌，宫颈糜烂不等于宫颈癌。况且，只要及时发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌，宫颈癌也是完全可以预防和治愈的。分享:

　　宫颈糜烂：宫颈上皮由由阴道来源的鳞状上皮和由宫颈管来源的柱状上皮组成，由鳞状上皮覆盖时宫颈呈现光滑状态。由柱状上皮覆盖时呈现颗粒状粉红色，这时有些象糜烂样，故称之为宫颈糜烂;是一种正常生理现象。雌激素水平越高“糜烂”就越重，换言之，越年轻糜烂越重，故又被称为年轻的象征。但这种糜烂与宫颈癌无任何关系。老年人宫颈可以很光滑,同样可能患宫颈癌，年轻人宫颈不光滑不等于患宫颈癌了。可能被认为是宫颈糜烂而进行治疗,实际上是正常的。只有在出现腹痛、白带增多，黄色有味或呈脓性时，也就是患宫颈炎时才需要治疗。　　宫颈癌是目前世界上发病率最高的妇科恶性肿瘤之一,也是唯一一个已经明确病因的恶性肿瘤。高危型人乳头状病毒(HPV)感染是宫颈癌发病的病因。　　正规的宫颈癌筛查应当是先行宫颈涂片(TCT)，也可行人乳头状病毒(HPV)检查，如出现问题可进行阴道镜下活检。如活检有问题根据患者的具体情况，如有无生育决定治疗方法。　　对于年轻妇女，由于性生活活跃，HPV感染率高达50％以上，但由于机体免疫力较高，多在9-18个月以内转阴，已知HPV有100多种，其中低危型是引起尖锐湿疣的病因，只有极少数高危型HPV(16、18)持续感染才能引起宫颈癌癌前病变。有两种HPV检测，一种是定量，一种是高危型分型，在定量增高时一定要做分型。　　美国阴道镜学会经过大量的临床实验，得到如下结论：宫颈糜烂与宫颈癌无关。宫颈癌与HPV有直接关系。HPV引起宫颈癌需要经过宫颈瘤样病变(CIN)阶段，根据严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个等级。这一过程可能长达数年甚至十多年，并且与吸烟、使用避孕药、性传播疾病有关。只有极少数高危型HPV持续感染才能成为宫颈癌。因此，宫颈癌完全是可防可治的。其中CINⅠ与HPV6、11、31、35有关，70％以上可以转为正常,CINⅡ与CINⅢ难以明确鉴别,因此这两个级别处理应当慎重。CINⅢ中包括部分原位癌与HPV16、18、33有关，处理要积极。　　现在许多年轻妇女由于所谓的宫颈糜烂而被进行各种各样的过度治疗，除了付出经济代价外，更严重的是由于不恰当的治疗造成宫颈损伤影响今后生育。其原因一方面是患者对宫颈癌的恐惧，另一方面则是医生缺乏知识或者是对利益的追求。随意地进行宫颈利普刀、微波等治疗，造成宫颈功能损伤，引起不孕或流产早产。　　总之，建议宫颈糜烂患者到正规的医院，进行进一步检查，不要盲目过度治疗。　　HPV目前没有证据对胎儿有不良影响，但CINⅢ以上的病变在妊娠期间病情会加重，特别是已经诊断为宫颈癌的患者。分享:

      很多女性朋友妇科体检后或多或少都有些“问题”。对于这些“问题”是否需要治疗、怎么治疗，困扰着很多人。对此，我们请专家统一答复如下。　　盆腔有积液是否就是有盆腔炎？　　彩超检查中经常会出现盆腔积液这一结果，有些人为此而苦恼不堪。正确解读盆腔积液是非常重要的。盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液是因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。部分正常妇女在月经期或排卵期会出现彩超结果中的盆腔积液，但没有任何症状。此时无需治疗，定期观察即可。而有病理性盆腔积液者要及时到医院就诊，对症治疗。　　　宫颈糜烂需要治疗吗？　　很多女性在体检中都有“宫颈糜烂”的结果。其实，在排除宫颈病变以后，宫颈糜烂并非都需要治疗。因为宫颈糜烂大多为假性糜烂，如果通过TCT和（或）HPV的检测，确认没有宫颈病变的存在，单纯宫颈糜烂就不需要治疗。　　宫颈囊肿是否需要治疗？　　彩超结果中经常会出现宫颈囊肿的诊断，很多女性患者都非常关心治疗问题，有些患者甚至因此精神负担较重。宫颈囊肿又叫宫颈纳氏囊肿(可称为纳囊)，同宫颈糜烂、宫颈息肉一样，是慢性宫颈炎的一种表现。其形成原因与脸上的青春痘相似，是在宫颈糜烂愈合过程中腺管口被阻塞而形成的，多数不需要治疗。　      …

　　专业名词：　　曾经有人把这个翻译为“cervical erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical erosion”的诊断。然后找wikipedia，自动地转到了“cervical ectropion”这个词上面去了，看来维基百科还挺智能，知道这个chinenglish的翻译想要说明什么问题。　　什么是宫颈糜烂？　　宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。…

　　所谓"宫颈糜烂"只是正常生理现象，这种疾病在其它国家并不存在。　　100多年前，当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候，因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂，就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂，只是由于受到激素的影响，宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移――因为柱状上皮较薄，所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管，显得那里颜色发红。　　因此，现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词，而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。按照目前的医学概念，“宫颈糜烂”只是一个症状学描述，多数时候都是无需特别治疗的。　　宫颈糜烂不是宫颈炎，更不能等同于宫颈癌。对于有症状的宫颈炎，才是需要进行治疗的。而宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系，就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV（人乳头状病毒）感染，而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此，HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁，如果在并不存在HPV感染的情况下，便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上，就属于过度医疗，是完全错误的。　　如前所说，宫颈糜烂并不是一种病。虽然国内对于宫颈糜烂的观念的改变也在08年以后正式写入了教材的，但还有很多医生没有了解和学习这个新概念，仍在诊断和治疗宫颈糜烂。　　更过分的是，有不少不良医院，故意用宫颈糜烂作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去查出宫颈糜烂，紧随其后的就是上药、输液，甚至激光等治疗手段，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。分享:

　　已婚已育妇女中，宫颈糜烂发病率高达40％～60％。女性的子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细、会分泌粘液的红色柱状细胞，外口由灰黄色的鳞状上皮覆盖。在某些因素的作用下，子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖，就形成了宫颈糜烂。阴道镜下观察糜烂面，实际上是完整的柱状上皮，因柱状上皮为单层，其下的间质呈红色，故肉眼观察为红色糜烂样。由此可见，宫颈糜烂并非真正的糜烂，与正常光滑的子宫颈相比，只是直观上感觉像糜烂而已。此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。很多女性也是被“糜烂”两个字吓坏了。　　宫颈糜烂本身并不是炎症，而是宫颈柱状上皮异位，不合并炎症时，宫颈糜烂患者可无临床症状，或仅表现为分泌物增多。部分患者可能出现血性白带或性交后出血。还有一些患者的症状比较重，除了白带异常，可能还存在腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致，而多是因为合并的炎症感染所致。　　有人认为，宫颈糜烂是性生活导致的，因此一旦被诊断患上了宫颈糜烂，就对过性生活相当排斥。实际上，这种观点是错误的。目前，关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，没有性生活的女性，仍然存在宫颈糜烂，有时甚至是重度糜烂。由此可见，性生活并非是导致宫颈糜烂的罪魁祸首。　　对于准备怀孕的女性，如果宫颈糜烂不伴有什么症状，不必急着对宫颈糜烂做过多治疗。如果伴有白带过多或白带发黄，已经引起不适，可适当用药物进行治疗，待症状改善后可尝试怀孕。　　许多患有宫颈糜烂的女性都担心会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。宫颈癌主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致。单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，绝大多数不会导致宫颈癌。但是宫颈癌早期可以表现为宫颈糜烂，仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在行宫颈脱落细胞学检查的同时，应行HPV检测，以除外宫颈癌和癌前病变的可能。　　目前，国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是微波、电熨、激光或冷冻的物理治疗。破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、结痂脱落，新生鳞状上皮长入，其原理均是达到“治愈”。实际上，在病因不清楚的情况下，无论何种保守治疗手段，都不可能完全治愈宫颈糜烂。临床上，经常遇到宫颈糜烂物理治疗治疗后，糜烂区变光滑（柱状上皮被鳞状上皮取代），但经过一段时间，宫颈糜烂又再次出现的情况。　　采用激光等物理方法进行治疗，对宫颈可能会造成轻微损伤，在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。在打算怀孕之前最好先到医院做一下检查，如果宫颈糜烂不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕，待分娩后再进行激光治疗。但如果病情需要，还是应听从医生的建议，积极配合治疗。　　物理治疗原则上只是破坏宫颈表面的一层细胞，通过损伤修复，使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞，从而治疗宫颈糜烂，因此物理治疗不会导致宫颈口狭窄，更不会造成不孕。分享:

　　【什么是宫颈糜烂】　　宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。　　要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。…