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盆腔炎怎么防治?
  慢性盆腔炎是妇科常见疾病,而且又是妇科中的一个难题,患者常因久治不愈而十分痛苦。从精神上、经济上均造成很大的负担,严重地危害着广大妇女的健康。  盆腔炎是女性内生殖器(子宫、输卵管、卵巢) 及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发生,可分为急性和慢性两种。慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗、或患者体质较差,病情迁延所致。但亦可无急性炎症病史,也有时病原体毒力较弱或机体抵抗力强,无明显急性期症状,因此未子治疗,而发展成为慢性过程。慢性盆腔炎包括慢性性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿及慢性盆腔结缔组织炎。  本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。中医认为本病发生主要是由于湿热、寒湿、痰湿之邪内侵,不及时或未彻底治疗,湿邪留连,与胞脉气血搏结而成瘀,胞脉、胞络气血阻滞,运行不畅,冲任损伤。主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骰疼痛,有时伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后,排便时及月经前后加重。另外,还可能伴有尿频、白带增多、月经异常、痛经及不孕等症状。  本病为慢性疾病,患者长期受到疾病的折磨,精神上刺激很大,故每多抑郁寡欢,郁则气滞愈甚,加重该病缠绵不愈,因此对于慢性盆腔炎的发病原因,我们认为以肝郁气滞为主。故慢性盆腔炎的治疗我采用上海蔡氏妇科的治疗方法:平时以理气化瘀为主,基本方:茯苓12克、桂3克、赤芍10克、丹皮10克、桃仁10克、败酱草20克、红藤20克、川楝子10克、延胡索6克、制香附10克。如气虚者,加四君子汤(党参、白术、茯苓、生甘草);血虚者,加四物汤(当归、生地熟地、川芎、白芍);黄带多者,可加椿根皮、鸡冠花;腰酸者,加川断、狗脊;便秘者,加生大黄,或全瓜蒌。经行时宗四物调冲汤加减,基本方:当归10克、生地10克、赤芍10克,川芎6克、制香附10克、淮牛膝10克。  如腹痛较甚,汤药少效者,可同时作保留灌肠,方用:败酱草30克、红藤30克、白花蛇舌草20克、制没药6克、延胡索15克,蒲公英30克、黄柏9克、丹皮12克,一周为一疗程。  对病人应讲清慢性盆腔炎的有关知识,解除顾虑,增强治疗信心。患者平时应该注意自己预防其发作,急性盆腔炎一定要治疗彻底,另外经常清洁外阴、保持心情愉悦、锻炼身体增强自身抵抗力等。对于 有明显肿块者可行手术切除。分享:
2023-07-20
盆腔炎怎么防治?_天津哪家医院可以做糖耐量检验
盆腔炎的中西医结合治疗
  女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。它是妇科的常见病,分急性和慢性两种。在中医学上称“腹痛”。  急性盆腔炎一般有急性感染病史(阴道炎、宫颈炎,人流上环等计划生育术后引发感染),下腹隐痛、胀痛、压痛、腹胀,黄色白带有味、发热、高热、寒战、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、或便秘,排尿困难、尿频、尿痛等。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性盆腔炎表现为全身症状为时有低热、易感疲劳,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。可由急性盆腔炎治疗不彻底,迁延而来,或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血,引发痛经、月经过多,月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。慢性炎症由于久治不愈反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。急性盆腔炎的治疗原则上抗炎治疗要彻底,杜绝迁延。主要用抗生素治疗(包括:广谱抗生素和抗厌氧菌药物)。  中药治疗:  清热解毒利湿、行气活血止痛。  方药:  五味消毒饮、红藤败将散等。  严重时,如:盆腔脓肿,需要手术治疗,切开排脓。加强休息、补充营养等。  慢性盆腔炎治疗:…
2023-07-20
盆腔炎的中西医结合治疗_天津市第一附属医院
什么是盆腔炎?
  育龄期女性若出现小腹疼痛,腰骶酸坠,白带增多,易感疲乏等症状时,应警惕盆腔炎的发生。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、结缔组织及盆腔腹膜的炎症,包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎,后者往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,可导致月经失调、不孕症等,严重影响了妇女的身心健康。  常见病因  1、产后或流产后感染:分娩或流产后妇女体质虚弱,宫颈口尚未关闭,病原体易乘虚侵入宫腔内引起感染。  2、妇科手术操作后感染:如放取宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术等,由于手术消毒不严格,或生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起炎症扩散。  3、经期卫生不洁:如经期不注意卫生清洁,经期游泳、盆浴、性交等。  4、感染性传播疾病:不洁性交史、多个性伴侣、过早性生活、性交过频者易导致性传播性疾病的病原体入侵,如淋菌、支原体、衣原体感染。  5、邻近器官的炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等。  6、宫内节育器:调查显示,使用宫内避孕器者比不使用者的患病率高2~4倍。  临床表现  急性盆腔炎的典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性,病情严重者可见高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻等,可有脓肿形成。  慢性盆腔炎可表现为低热,易感疲倦,精神不振,周身不适等;或时有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。患者常伴有月经过多,经期延长等月经失调表现,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。  治疗方法  中医药在治疗盆腔炎方面,具有毒副作用小、个体化治疗、慢性症状改善显著、增强体质提高免疫力、复发率低等特点。本院妇科采用中西医结合、中药灌肠、理疗敷贴、离子导入、心理干预等多种方法,分期分阶段个体化治疗盆腔炎,取得了显著疗效,总有效率高达95%以上。  对于急性期患者,选用清热解毒、利湿排脓、化瘀止痛中药,配合抗生素治疗,快速缓解症状,抑制炎症蔓延扩散,并防止病情迁延,转为慢性而反复发作。对于慢性盆腔炎患者,除中药辨证治疗外,还积极配合清热解毒中药灌肠、理疗、热敷以及离子导入等外治方法,提高疗效,达到彻底根治的目的。  预防调摄  1、注意卫生清洁,每晚清洗外阴,勤换内裤,房事前后清洗外阴。  2、月经期及妇科手术后,禁止性生活、游泳、盆浴。  3、忌食生冷、辛辣刺激性食物。  4、生活起居规律,心情舒畅,锻炼身体,增强体质。  5、做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。  6、急性盆腔炎病人,一定要遵医嘱积极配合治疗。慢性盆腔炎病人,不要过度劳累,节制房事,以避免症状加重。分享:
2023-07-20
什么是盆腔炎?_天津二附属做人流多少钱最新
关注女性盆底康复,“网”住女性健康
  盆底肌犹如一张“网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器都被这张网吊住,从而维持正常位置以及行使其功能。  产后妈妈更要加倍重视盆底肌康复,经历了十月怀胎的女性,随着胎儿增大和子宫重量增加,长期压迫盆底部,就像把重物长时间放到橡皮筋上一样,等把重物移开了,橡皮筋仍难以恢复到之前的弹性状态,所以无论是顺产还是剖腹产,都会使盆底肌肉这张“网”受到不同程度的损伤。其他女性有多产史、不良生育史、家族史、偏胖或偏瘦、女性年龄增长雌激素水平下降等因素也会导致盆底肌肌肉松弛,使盆底肌肉这张网受到不同程度的损伤。  女性盆底肌力低下主要表现在阴道松弛、性生活质量下降、小腹坠胀、夜尿多、尿频、腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出、便秘等。  即使个别妇女产后没有出现明显症状,但随着年龄的增大,尤其步入更年期后,雌激素水平的进一步下降,将可出现不同程度的尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂或反复阴道炎等疾病及性生活质量差。如果不到了症状明显时再治疗,则会增加一定的治疗难度及影响疗效。因此建议产后妈妈把盆底肌康复作为常规的治疗。  什么是盆底肌?  是骨盆底部肌肉群的总称,由肌肉和韧带组成,封闭骨盆出口,承载和支持盆腔内的器官。盆底肌的生理功能包括维持盆腔器官正常的解剖位置参与尿控、参与便控、维持阴道紧缩度、维持正常的性功能等。40-…
2023-07-20
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盆腔炎知多少?
  女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。包括输卵管炎、卵巢炎(合称附件炎)、子宫肌炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎等等。盆腔炎大多发生在性活跃期,有月经的妇女。初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎,若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥散性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,并可反复发作,不仅严重影响妇女健康、生活及工作。引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器。  一、盆腔炎的临床表现  急性盆腔炎  往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。  诊断要点:急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。如有脓肿形成可有下腹包块,常伴有尿频、尿急、腹泻症状。阴道可能充血,并有大量脓性分泌物。  慢性盆腔炎  全身症状为时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。  诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕,可有月经失调或月经过多。  二、盆腔炎发生的高危因素  1、宫腔内手术操作后感染:如人流、上环、取环、子宫输卵管碘油照影、子宫输卵管通液术、宫腔镜检查或手术等等。因为手术操作不是完全无菌下的操作,要经过阴道、经过宫颈,这些都是有菌的。我们手术前一定要做些必要的常规检查,如白带常规、血尿常规等,目的在于避免患者在炎症状态下施术,增加感染机会。当然感染还跟个人的抵抗力有关,抵抗力弱容易导致盆腔炎。  2、下生殖道感染:主要是淋病、衣原体感染,因为这些病菌容易沿宫颈管上行进入盆腔,而且这些病原菌易引起盆腔广泛粘连。  3、性活动及性卫生不良:经期性生活、多个性伴侣、不洁性生活、使用不洁护垫等。  三、预防:  1、了解了高危因素后,我们在人流等手术中就应当尽量严格消毒、无菌操作,术后给与必要的抗生素抗感染,但是不能太过,一般不需要静脉输液抗感染。  2、术后随访,了解有否术后并发症,给与必要的及时处理,避免盆腔炎的发生。  3、阴道炎、宫颈炎要及时治疗,避免细菌上行感染。如果一旦发生了急性盆腔炎,应当及时治疗,抗生素用量要足够,治疗要彻底,否则,转成慢性盆腔炎,就很难治疗。  4、对于慢性盆腔炎,用抗生素收效甚微,目前主要采用中医中药及物理疗法,患者要了解慢性盆腔炎的难治性,积极配合医生坚持治疗才能收到较为满意效果。  5、慢性盆腔炎容易在劳累、疲劳、上环等情况下发作,所以患者还应当平时注意劳逸结合,尽量不上环,避免宫腔操作机会。  四、下面解答一些患者在临床常遇到的一些问题:  1、常常患者拿着B超单提示盆腔积液,说某某医院诊断她得了盆腔炎,但她没有任何不适症状,问需不需要治疗。  我们说盆腔积液要看什么时候,如果刚排完卵有点儿盆腔积液是非常正常的情况,有少量的盆腔积液没有炎症的表现不用管,因为正常的人都有一些腹水,保证盆腹腔内脏器的一些功能。  2、下腹痛都是盆腔炎吗?  许多疾病会引起下腹痛,如宫外孕、阑尾炎、流产、肠梗阻、便秘、膀胱炎、子宫内膜异位症、盆腔淤血症、盆腔感染等等都会有不同程度的腹痛,所以必要的检查,做出正确的判断很重要。如把宫外孕当成盆腔炎治疗,会延误病情,甚至造成死亡。  盆腔感染可表现为畏寒发热,食欲不振,腰酸背痛,白带增多,并因炎症的轻重及范围的大小而不同,如包块形成可压迫膀胱及直肠,引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状,常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。如急性盆腔炎没有及时治疗或治疗不彻底,会转成慢性盆腔炎而迁延不愈。  3、慢性盆腔炎容易造成不孕吗?  有些患者因为多年不孕就诊,经过妇科及B超检查发现患有慢性盆腔炎,腹腔镜检查发现盆腔子宫、输卵管粘连严重,输卵管阻塞或输卵管伞端积水,当然不可能受孕。  五、治疗  一般治疗:盆腔炎在急性期,取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。  抗生素治疗:最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,或症状严重时,则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。  传统中医根据盆腔炎的症状进行辨证施治并配合多种物理疗法达到标本兼治的效果。中药口服配合中药浓煎保留灌肠、腹部热熨、微玻理疗等等,疗效显著。分享:
2023-07-19
盆腔炎知多少?_天津药流多少钱
盆腔炎的治疗方法都那些
  盆腔炎是一种常见的妇科疾病,以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀,引及腰骶,或伴发热,白带增多等为主要临床表现,如造成输卵管堵塞或功能障碍可导致不孕。  根据发病缓急盆腔炎可分为急性和慢性,急性发作症情较急,可表现为恶寒甚至寒战,高热,脉搏加快,全身无力,出汗,下腹坠痛较甚,腰酸,大量脓性分泌物等,患者需立即前往正规医院就诊,不可自行服药贻误病情。对于慢性盆腔炎或盆腔炎亚急性发作,中医治疗有其独特优势。  慢性盆腔炎临床以湿热夹瘀型居多,由于病程长,缠绵难愈,往往患者兼夹脾肾阳气不足。治则以清热利湿,活血化瘀为主,结合补肾健脾。除口服中药外,中药保留灌肠是一个比较好的给药途径,已在临床使用多年,且效果较好,主要是通过肠道吸收利用而起到全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显着,但需注意的是如果患者选择自行灌肠,动作需轻柔,以防损伤肠道粘膜。此外,还可以结合微波理疗等方法,促进盆腔炎症的吸收。有些患者因盆腔炎反复发作,深受其苦,日久则产生焦虑、烦躁甚至抑郁等情绪,在常规治疗的基础上需对其进行心理疏导,嘱其放松心情,树立战胜疾病的信心。  对于盆腔炎的预防,主要有以下几方面:1、采取适合自己的避孕方法,避免人流等手术创伤。2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴,勤换卫生巾。3.保持阴部清洁、干燥,勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。4.平时生活和工作不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。5、避免乱服药物,尤其是抗生素,久则可引起阴道内菌群失调。6、注意饮食调护,加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。中医讲究辨证论治,如白带量多、色黄、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物;少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂园等温热性食物;五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。分享:
2023-07-18
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(津)医广【2024】第04-09-01号

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